Implanturi zigomatice vs implanturile bicorticale
Implanturi zigomatice la Iași – Soluție pentru maxilarul atrofiat
Implanturile zigomatice sunt o opțiune avansată pentru pacienții cu maxilar superior foarte atrofiat.
Totuși, în practica noastră, implanturile bicorticale se dovedesc adesea mult mai predictibile și cu mai puține complicații pe termen lung.
Ce sunt implanturile zigomatice?
Implanturile zigomatice sunt implanturi lungi (35–55 mm) ancorate în osul zigomatic (pomete), ocolind maxilarul superior atrofiat.
Ele permit reconstrucția arcadelor superioare fără grefă osoasă și cu încărcare imediată sau rapidă.
Avantaje și dezavantaje ale implanturilor zigomatice
Avantaje
- Evită grefa osoasă și sinus lift-ul
- Posibilitate de dinți ficși în 48–72 ore
- Rată de supraviețuire ridicată (96–98% pe termen mediu)
- Soluție pentru atrofie severă a maxilarului superior
Dezavantaje și riscuri
- Risc de sinusită cronică (până la 12–15% în unele studii)
- Complicații anatomice (orbită, nervi, fracturi de zigomatic)
- Tehnică chirurgicală foarte sensibilă, dependentă de experiența chirurgului
- Complicații biologice și protetice pe termen lung
De ce considerăm implanturile bicorticale mult mai predictibile?
Spre deosebire de implanturile zigomatice, care traversează sinusul maxilar și au o rată notabilă de complicații sinusale și anatomice,
implanturile bicorticale (sau bazale) se ancorează în osul cortical dens existent, fără a afecta sinusul sau structurile sensibile.
Studiile recente arată rate de succes foarte ridicate și complicații semnificativ mai reduse pentru tehnicile bazale/bicorticale.
În schimb, pentru implanturile zigomatice, literatura evidențiază riscuri persistente de sinusită, inflamații și necesitatea unei expertize chirurgicale foarte înalte.
• Studiu retrospectiv 2025 (73 pacienți, follow-up 3,5 ani) – supraviețuire 98,16%, dar 21 reacții sinusale + 28 reacții inflamatorii peri-implantare.
• Consensus FOR 2018 – complicații sinusale 2,4%, infecții 2%, fistule 0,4% la zigomatice pe termen lung.
Implanturile bicorticale evită aceste riscuri, oferind ancorare bicorticală predictibilă și design monobloc cu rată de succes ridicată în centrele specializate.
Când recomandăm implanturi zigomatice?
Le recomandăm doar în cazuri selecționate de atrofie extremă unde varianta bicorticală nu este fezabilă.
În majoritatea situațiilor, preferăm All-on-6 sau All-on-8 cu implanturi bicorticale datorită predictibilității superioare și complicațiilor reduse.
Întrebări frecvente despre implanturi zigomatice
